Пульпит – это воспаление пульпы зуба, которое происходит из-за распространения патогенной микрофлоры, в основном стрептококков и стафилококков. Пульпа – внутренняя часть зуба с нервными окончаниями и кровеносными сосудами, которая состоит из коронковой части и корневой (распложенной в каналах зуба). Сохранение пульпы очень важно – она обеспечивает питание и защиту зуба.
Запущенный кариес – самая частая (до 90% случаев) причина пульпита зуба. По мере распространения кариеса инфекция достигает пульпы, и патогенные микроорганизмы вызывают ее воспаление.
К более редким причинам возникновения пульпита относятся:
По длительности заболевания пульпиты делятся на острые и хронические. По области и степени поражения пульпы среди острых видов выделяют:
Хронические пульпиты по форме воспалительного процесса подразделяются на фиброзный, гипертрофический, гангренозный. Фиброзный пульпит – вялотекущее заболевание, когда здоровая ткань пульпы заменяется соединительной, встречается в 70% случаев хронического пульпита. Гипертрофический пульпит – редкая форма, с разрастанием ткани пульпы и/или образованием полипа в ней. Гангренозная форма – это тяжелый вид пульпита, в результате которого происходит некроз (отмирание тканей пульпы), распространение инфекции может вызвать периодонтит (воспаление тканей, окружающих зуб), периостит (флюс) и другие осложнения.
Самая частая жалоба пациентов – это острая боль, которая усиливается ночью или во время приема горячей и холодной пищи/напитков. В некоторых случаях боль может распространяться на челюсть, ухо или шею. При хроническом пульпите боль тупая и ноющая, периодически стихает и вновь возобновляется.
Диагноз ставит стоматолог при осмотре, при необходимости проводится снимок зуба, чтобы уточнить глубину его поражения и состояние корневых каналов.
Тактика лечения выбирается в зависимости от степени поражения зуба и состояния больного. С сохранением пульпы: лечение подходит для ранней стадии. Удаляется пораженная часть дентина, в полость укладывается лечебная прокладка на 5-6 дней, после чего зуб пломбируют. С частичным сохранением пульпы: врач проводит витальную ампутацию (пульпотомию). Удаляется только коронковая часть пульпы, а корневая часть оставляется. Метод чаще всего используется для многокорневых и молочных зубов. Затем также осуществляется лечение и пломбирование зуба.
С полным удалением пульпы: воспаленную пульпу удаляют полностью, зубные каналы прочищаются, обрабатываются антисептическими растворами и герметично пломбируются, затем ставится пломба на весь зуб.
Чтобы предотвратить возникновение пульпита, рекомендуем своевременно лечить кариес, правильно ухаживать за полостью рта, включая профессиональную гигиеническую чистку, и приходить на профилактический прием к стоматологу каждые полгода.
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie в соответствии с политикой обработки персональных данных. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, измените настройки браузера.