Отсутствие даже одного зуба — не только эстетическая проблема. Если речь идет о нижнем зубе, его удаление бывает незаметно при улыбке или разговоре, но оно сказывается на жевательной функции, а значит, и на пищеварении. Человек начинает хуже пережевывать пищу, а также возрастает нагрузка на другие зубы, которые быстрее изнашиваются. Проведение имплантации зубов нижней челюсти — современная альтернатива протезированию коронками. Она позволяет не обтачивать соседние зубные единицы и максимально сохранить их целостность.
В отличие от верхней, нижняя челюсть отличается более плотной костной тканью, что облегчает установку имплантов. Атрофические процессы после потери зуба здесь выражены намного меньше. Также положительную роль играет отсутствие полостей под альвеолярным гребнем и сравнительно большая высота самого гребня. Поэтому имплантация любых нижних зубов часто проводится без костной пластики.
Процесс имплантации на нижней челюсти проходит с учетом уникальных анатомических особенностей. Поскольку нижние зубы испытывают большую жевательную нагрузку, важно правильно выбрать метод имплантации. Современные технологии позволяют восстановить зубной ряд с минимальной потерей времени. Методики имплантации на нижней челюсти различаются в зависимости от состояния костной ткани.
Операция по имплантации верхней и нижней челюсти отличается между собой, и выбор метода восстанавливает не только функциональность, но и эстетику. В некоторых клинических случаях требуется увеличить высоту альвеолярного гребня, который может уменьшаться после потери зубов.
Преимущества такой имплантации на нижней челюсти включают в себя высокую надежность и долговечность. Это позволяет избежать дальнейшего разрушения соседних зубов и предотвратить возможные осложнения после имплантации нижней челюсти.
Одноэтапный протокол — установка искусственного корня, абатмента и временной коронки выполняется в один день, за одно посещение врача. Чаще всего этот метод используют для имплантации передних нижних зубов челюсти, поскольку он позволяет сразу восстановить эстетику. Постоянная коронка для полноценной жевательной нагрузки устанавливается после вживления импланта в челюсть. К одноэтапным методикам относится и метод базальной имплантации зуба, когда имплант вживляют в более глубокий базальный слой кости.
Двухэтапный протокол — считается классическим и предполагает как минимум два посещения врача с перерывом на 4-6 месяцев. Вначале имплант вживляется в кость, а спустя период остеоинтеграции (приживления) на него устанавливается абатмент и коронка. Если объема костной ткани недостаточно, перед вживлением импланта проводится остеопластика — подсадка искусственного или натурального костного материала. Как правило, на нижнюю челюсть эта процедура не требуется, поскольку атрофия кости после удаления зуба незначительна. Но остеопластика бывает нужна при дегенеративных заболеваниях десен, выраженном пародонтозе.
Имплантация нижних зубов методом All-on-4 позволяет обеспечить полную функциональность зубов даже при полном отсутствии естественных зубов. Этот метод имплантации идеален для тех случаев, когда требуется быстрая реабилитация.
Стоит отметить, что процесс имплантации нижней челюсти требует тщательного предварительного планирования с учетом индивидуальных особенностей пожилых пациентов. В некоторых случаях, особенно если у пациента наблюдается сильная атрофия нижней челюстной кости, может потребоваться дополнительная костная пластика.
Имплантация на нижнюю челюсть может осуществляться в различных формах и с использованием различных конструкций и материалов. Например, при значительной потере костной массы на нижней челюсти для обеспечения прочности может быть предложена базальная имплантация, которая отличается от других методов за счет фиксации в более глубоких слоях костной ткани.
Процесс имплантации в области нижней челюсти требует особого внимания к деталям, включая точное расположение нервов и кровеносных сосудов, чтобы избежать осложнений. Кроме того, правильный подбор размеров и типа импланта, а также метода имплантации, критически важен для долгосрочного успеха. Важно понимать, что выбор методики зависит от множества факторов, включая общее состояние здоровья пациента, наличие или отсутствие хронических заболеваний, и степень потери костной массы.
При имплантации нижней челюсти, важно учесть возможности и особенности применения технологий, направленных на минимизацию вмешательства и ускорение реаблитационного периода. Множество современных подходов, таких как цифровое моделирование и планирование, позволяют значительно улучшить точность и скорость выполнения процедур.
Для успешной имплантации зубов нижней челюсти обязательным этапом предоперационной подготовки является детальное обследование. Оно включает в себя компьютерную томографию, составление 3D моделей и тщательный анализ состояния костной структуры. Это позволяет максимально точно спланировать будущую имплантацию и избежать рискованных ситуаций, которые могут возникнуть при нехватке информации о состоянии челюсти.
Существует определенная разница в подходах к имплантации в зависимости от пола пациента, так как костная структура мужчин и женщин может значительно варьироваться. Изучение всех нюансов помогает врачу избежать осложнений и добиться оптимального результата.
Восстановление зубного ряда на нижней челюсти включает особую подготовку и выполнение всех рекомендаций, начиная с момента проведения операции и заканчивая окончательной установкой протеза на имплант. Период остеоинтеграции, во время которого происходит срастание имплантата с костной тканью, критически важен для дальнейшей стабильности конструкции.
Особое внимание следует уделить уходу за имплантами, так как от этого напрямую зависит их срок службы. Регулярные визиты к стоматологу, правильно подобранная гигиена полости рта и отсутствие чрезмерных нагрузок на импланты — все это способствует долгосрочной успеху имплантации нижней челюсти.
Профессиональная гигиена полости рта помогает предотвратить воспалительные заболевания, которые могут негативно повлиять на стабильность и прочность имплантатов. Выполнение процедур по уходу за ротовой полостью — очистка специальными средствами, использование зубных нитей и ирригаторов — позволяет избежать множества проблем, связанных с потерей зуба.
Таким образом, при грамотном подходе и соблюдении всех рекомендаций специалистов, имплантация зубов нижней челюсти становится надежным способом решения проблем, связанных с утратой зуба. Она позволяет не только вернуть эстетическую привлекательность улыбки, но и восстановить полную функциональность жевательного аппарата, обеспечивая комфорт и уверенность на долгие годы.
Челюстно-лицевой хирург, хирург-имплантолог
Челюскинцев, 44/1